Ce este diabetul gestațional?
Diabetul gestațional (nivel ridicat de zahăr din sânge în timpul sarcinii) este afecțiunea în care o femeie fără antecedente de diabet suferă de boala în timpul sarcinii. Această boală debutează în general în a doua jumătate a sarcinii și poate duce la riscuri grave pentru sănătatea mamei și a copilului dacă nu este gestionată bine. În cele mai multe cazuri, complicațiile dispar după naștere.
Cum este diagnosticat diabetul în timpul sarcinii?
Testul glicemiei a jeun (FBST) este o necesitate în primele săptămâni de sarcină pentru a vedea dacă pacienta are probleme cu insulină. Pacienții cu glicemie peste 126 mg/dl în timpul postului și peste 200 mg/dl la un moment dat ar trebui considerați diabet evident.
Femeile medii ar trebui să fie testate pentru riscuri cu 50 de grame de glucoză cu un test oral de toleranță la glucoză (OGTT) în săptămânile 24-28 de sarcină. Cu toate acestea, atunci când există factori de risc, cum ar fi o poveste anterioară cu boli similare sau supraponderalitate, medicul dumneavoastră va cere probabil ca testul OGTT să fie efectuat mai devreme și un al doilea test să fie susținut până în a 24-a săptămână.
Grupul cu diabet gestațional cu risc crescut
Orice femeie însărcinată poate suferi de această boală, dar unele prezintă un risc mai mare, cum ar fi:
- Femei de 40 de ani sau mai mult,
- Femeile supraponderale cu indice de masă corporală de 30 sau mai mare
- Cine a născut copii supraponderali (4,5 kg sau mai mult) în sarcinile anterioare,
- Cine a avut o poveste de rezistență la insulină în trecut,
- Cine are părinți cu diabet.
Complicații legate de diabet în timpul sarcinii
Probabilitatea apariției unor anomalii congenitale grave la copiii mamelor cu această boală este între 6-12 la sută, ceea ce este de 6-7 ori mai mare decât media. De asemenea, crește probabilitatea apariției hipertensiunii arteriale materne, a avorturilor spontane inexplicabile, a infecțiilor recurente ale tractului urinar și a infecțiilor vaginale.
Întârzierea creșterii fetale este mai frecventă, precum și traumele dificile de naștere/naștere și nașterea prematură.
Tratamentul diabetului gestațional
Medicamentele orale care sunt consumate în siguranță în viața de zi cu zi pot provoca anomalii grave atunci când este vorba despre o femeie însărcinată. Prin urmare, cele mai bune tratamente sunt schimbările vieții în loc de pastile sau injecții. Medicamentul poate fi o opțiune numai atunci când niciuna dintre aceste alternative nu funcționează:
- Dietă: Opțiunea de tratament primară este dieta, de preferință, sub asistența unui specialist. O dietă bună ar trebui să conțină 50-55% carbohidrați, 30% grăsimi și 20% proteine. Scopul terapiei cu alimentația sănătoasă este de a preveni creșterea excesivă în greutate și de a sparge rezistența țesuturilor la insulină.
- Exerciții fizice: scăderi semnificative ale nivelului de glucoză din sânge sunt posibile chiar și cu exerciții fizice ușoare. Plimbarea, înotul și yoga prenatală sunt doar câteva dintre opțiunile tale.
- Sarcina planificată: orice exces de greutate poate îngreuna perioada de sarcină decât vă puteți imagina. Prin urmare, cel mai bine este să începi să scapi de grăsime în plus imediat ce începi să te gândești să ai un copil. Mai ales atunci când aveți unii dintre factorii de risc pe care i-am menționat mai sus, consultați un medic înainte de planul de sarcină.